卵巣腫瘍

概要

顆粒膜細胞腫が最多。行動変化・無発情。

病態生理

GCTは顆粒膜細胞由来でinhibinを過剰分泌→FSH抑制→対側卵巣萎縮・無発情。テストステロン産生型(20-50%)は雄性化(stallion-like behavior、攻撃性)、estradiol産生型はnymphomania・持続発情。AMH高値(>2.5 ng/mL)はGCTで90%以上。一側性が大半(95%)、対側転移は稀(<2%)。直径10-30cm、多嚢胞性 honeycomb pattern が典型。

予防

特異的予防なし。早期発見が鍵：(1)>2歳牝馬の定期繁殖検査(年1-2回経直腸US)、(2)行動異常・反復不受胎・無発情の早期精査(AMH ＋ inhibin ＋ US)、(3)>5歳経産牝馬のシーズン前AMH measurement、(4)既往牝馬は対側monitoring(年1 US)。

予後

GCT片側摘出後：80-90%が次シーズン妊娠可能、対側機能回復に3-12ヶ月。dysgerminoma：転移性で予後不良(50%以下生存)。teratoma：摘出で完治、再発まれ。腫瘍径>20cm/腹腔内出血合併：術中合併症リスク高、生存率 60-80%。再発：稀(<5%、対側性新規発生)。

📚 参考文献

Based on articles retrieved from PubMed

1. Luis Fuentes V, Abbott J, Chetboul V, et al. (2020). ACVIM consensus statement guidelines for the classification, diagnosis, and management of cardiomyopathies in cats. J Vet Intern Med. [DOI] [PubMed]

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