溺水(ニアドラウニング)

概要

水の吸引。肺水腫。二次性肺炎。

主な症状

※ 症状をクリックすると、その症状を示す馬の他の疾患を確認できます

病態生理

馬の溺水（near drowning）は水中への転落（池、川での渡河失敗、洪水）で発生する。水の吸入→肺胞内への液体侵入→サーファクタント洗い流し→無気肺→低酸素血症。淡水溺水では低張液の肺胞吸収→血液量増加・電解質異常（低Na、低Cl）。二次的な肺水腫（neurogenic pulmonary edema）が12-48時間後に発生しうる。馬は泳ぐ能力があるが、急流・深い泥、パニックで溺水するリスクがある (Auer JA & Stick JA. Equine Surgery, 5th ed, 2019)。

予防

馬における溺水（ニアドラウニング）の予防は飼育環境の安全管理が中心。鋭利物・落下物の除去、滑床対策（マット）、高所からの落下・脱走防止など飼育環境の安全管理。小型動物のケージ内安全（突起物・粗い金網の除去）、他動物との接触管理。交通事故予防（迷子札・マイクロチップ・首輪・リード）。自然災害（地震・火災）対策。

予後

救出直後に自発呼吸がある場合は予後良好〜注意。酸素療法+保温+輸液が初期管理。二次的肺水腫の監視のため48時間のモニタリングが推奨。誤嚥性肺炎予防に広域抗菌薬を考慮。心停止からの蘇生例は予後不良（神経学的後遺症） (Auer JA & Stick JA. 2019)。

📚 参考文献

Based on articles retrieved from PubMed

1. Luis Fuentes V, Abbott J, Chetboul V, et al. (2020). ACVIM consensus statement guidelines for the classification, diagnosis, and management of cardiomyopathies in cats. J Vet Intern Med. [DOI] [PubMed]

その他の他の疾患（馬）