暑熱ストレス・熱射病

概要

高温環境下での体温調節不全。体温上昇・頻脈・虚脱。

主な症状

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病態生理

暑熱ストレス・熱射病は馬における行動疾患である。情動調節、ストレス応答、学習行動を制御する脳回路における神経化学的シグナル伝達（セロトニン、ドーパミン、ノルエピネフリン、GABA）の調節障害を伴う。環境ストレス、不適切な社会化、不適切な飼育管理、基礎疾患が行動異常を惹起・悪化させることがある。慢性ストレスは視床下部-下垂体-副腎系を活性化し、コルチゾール上昇と免疫抑制を引き起こす。

予防

馬における暑熱ストレス・熱射病の予防は腎機能の早期スクリーニングと環境管理が中心。定期的健康診断（7歳以上は年1回、10歳以上は半年に1回）でクレアチニン・SDMA・尿比重・尿蛋白・血圧を評価。水分摂取量増加（ウェットフード・循環式給水器）、腎毒性物質（NSAID過量・抗凍液・ユリ・特定抗菌薬）の管理。FLUTD予防: ストレス軽減・低マグネシウム食・複数トイレ提供。歯科ケアによる細菌の腎播種予防。

予後

馬における暑熱ストレス・熱射病の予後は腎機能・尿路病変の重症度と進行速度により異なる。早期診断と病態に応じた適切な治療・モニタリングにより多くの症例で良好な経過が期待できるが、進行例・合併症を伴う例では予後が悪化しうる。

📚 参考文献

Based on articles retrieved from PubMed

1. Luis Fuentes V, Abbott J, Chetboul V, et al. (2020). ACVIM consensus statement guidelines for the classification, diagnosis, and management of cardiomyopathies in cats. J Vet Intern Med. [DOI] [PubMed]

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