鼻腔ポリープ

概要

鼻腔内の良性腫瘤。片側性鼻汁・気道狭窄。

主な症状

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病態生理

鼻腔ポリープは馬に影響を及ぼす臨床疾患である。炎症性、変性、または機能的メカニズムによる正常な組織恒常性の破綻を伴う。細胞障害は炎症メディエーター放出、免疫活性化、代償性生理的調整を含む局所的・全身的応答を惹起する。疾患の進行は継続的な組織損傷と生体の修復能力のバランスに依存する。適切な介入がなければ、線維化、機能障害、二次的合併症を含む慢性変化が生じうる。

予防

馬における鼻腔ポリープの予防には、ホルモン依存性腫瘍に対する早期避妊去勢手術（乳腺腫瘍・前立腺癌・精巣腫瘍・子宮腺癌・肛門腺癌等）が確立された予防策。発癌性物質への曝露回避（タバコの煙・農薬・タール・特定の合成樹脂）、適正体重維持、抗酸化物質を含むバランスの取れた食事、紫外線過剰曝露の回避が予防に寄与する。定期的健康診断（触診・画像診断・血液検査）による早期発見が最も実効性ある予防策。発癌性ウイルス予防（FeLV ワクチン）も重要。

予後

馬における鼻腔ポリープは良性腫瘍で、外科的完全切除により治癒が期待でき予後は良好。切除困難な部位・高齢・基礎疾患で麻酔リスクが高い場合は経過観察も選択肢となる。不完全切除では局所再発がありうるため切除マージンの病理評価が望ましい。急速な増大・出血・潰瘍化を認める場合は悪性転化を疑い再評価する。

📚 参考文献

Based on articles retrieved from PubMed

1. Luis Fuentes V, Abbott J, Chetboul V, et al. (2020). ACVIM consensus statement guidelines for the classification, diagnosis, and management of cardiomyopathies in cats. J Vet Intern Med. [DOI] [PubMed]

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