喉嚢蓄膿症

概要

喉嚢の膿汁貯留。Streptococcus equi後。鼻漏・頭部腫脹。

主な症状

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病態生理

蓄膿は貯留膿汁による膨隆・鼻漏・咽頭圧迫を、鼓脹は空気貯留による非疼痛性の頬部膨隆・呼吸/嚥下障害を生じる。真菌症は内頸動脈等の血管壁を侵食して致死的な鼻出血や、隣接脳神経障害（嚥下障害・喉頭麻痺・ホルネル症候群）を招く最も重篤な型。

予防

馬における喉嚢蓄膿症の予防は適切なワクチネーションプログラムの実施が中核である（利用可能な場合）。衛生的飼育環境の維持、新規導入動物の検疫期間設定（最低14日、感染症によっては60日以上）、過密飼育の回避、適切な栄養管理による免疫力維持、ストレス軽減が重要。感染動物との接触回避、汚染器具・環境の消毒（次亜塩素酸・アルコール系・第四級アンモニウム製剤を病原体に応じて選択）を徹底する。定期的健康診断による早期発見と治療が蔓延防止に寄与する。

予後

馬における喉嚢蓄膿症の予後は病原体の毒力・宿主免疫状態・治療開始時期・基礎疾患の有無により大きく異なる。早期診断と適切な抗病原体療法・支持療法により多くの感染症は良好な予後となる。宿主の免疫抑制・若齢・高齢・多臓器不全併発例は予後不良となりうる。再発・慢性化・薬剤耐性発現も予後に影響する重要因子である。

📚 参考文献

Based on articles retrieved from PubMed

1. Luis Fuentes V, Abbott J, Chetboul V, et al. (2020). ACVIM consensus statement guidelines for the classification, diagnosis, and management of cardiomyopathies in cats. J Vet Intern Med. [DOI] [PubMed]

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