鼻疽

概要

Burkholderia mallei。法定伝染病。鼻腔・皮膚・肺の結節。人獣共通。

主な症状

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病態生理

鼻疽はBurkholderia mallei（グラム陰性桿菌）による馬科動物の慢性〜急性全身性感染症。経口・経気道・経皮感染→マクロファージ内で増殖→肺・鼻腔・皮膚に肉芽腫（結節）形成。臨床型：(1) 鼻型（鼻粘膜の潰瘍性結節、星状瘢痕）、(2) 肺型（肺結節、慢性咳嗽）、(3) 皮膚型（farcy — 皮下結節の数珠状配列、リンパ管炎）。ロバはウマより急性経過で致死的、ウマは慢性キャリアとなりうる。【法定伝染病・生物兵器】家畜伝染病予防法の対象。日本では1935年以降国内発生なしだが、中東・南アジアでは現在も発生 (Khan I et al. Vet Microbiol 2013;163:1-14)。

予防

馬における鼻疽の予防は適切なワクチネーションプログラムの実施が中核である（利用可能な場合）。衛生的飼育環境の維持、新規導入動物の検疫期間設定（最低14日、感染症によっては60日以上）、過密飼育の回避、適切な栄養管理による免疫力維持、ストレス軽減が重要。感染動物との接触回避、汚染器具・環境の消毒（次亜塩素酸・アルコール系・第四級アンモニウム製剤を病原体に応じて選択）を徹底する。定期的健康診断による早期発見と治療が蔓延防止に寄与する。

予後

予後不良。有効な治療法は確立されていない。感染確認動物は殺処分が法的に義務づけられている（治療は禁止）。ワクチンは存在しない。マレイン検査（mallein test）が診断的スクリーニングに使用される。【人獣共通感染症】ヒトへの感染はほぼ致死的で、バイオセーフティレベル3（BSL-3）の取り扱いが必要。輸入馬の検疫が最重要な予防策 (Khan I et al. Vet Microbiol 2013;163:1-14)。

📚 参考文献

Based on articles retrieved from PubMed

1. Luis Fuentes V, Abbott J, Chetboul V, et al. (2020). ACVIM consensus statement guidelines for the classification, diagnosis, and management of cardiomyopathies in cats. J Vet Intern Med. [DOI] [PubMed]

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