子馬免疫不全症候群

概要

遺伝性の重度複合免疫不全。反復感染・早期死亡。

主な症状

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病態生理

子馬免疫不全症候群（FPT: Failure of Passive Transfer）は新生子馬が初乳を十分に摂取できず、母馬からの免疫グロブリン（主にIgG）の移行が不十分な状態。馬の胎盤（上皮絨毛膜）は免疫グロブリンを通過させないため、子馬は初乳からのIgG吸収に完全に依存する。腸管からのIgG吸収は生後12-24時間で急速に低下（gut closure）するため、この時間内の初乳摂取が生存に必須。血清IgG <400 mg/dLがFPT（完全失敗）、400-800 mg/dLが部分的FPTと定義される。FPTの子馬は敗血症、肺炎、腸炎への感受性が著しく増大 (Jeffcott LB. J Reprod Fertil Suppl 1975;23:727-733)。

予防

馬における子馬免疫不全症候群の予防は種特異的な栄養要求量に基づく適切な食事提供が基本。商業用総合栄養食の利用（AAFCO基準準拠）、手作り食の場合は獣医栄養学専門医による栄養設計、成長期・妊娠期・泌乳期の特殊要求対応。草食動物（モルモット）のビタミンC、爬虫類のカルシウム/UV-B、猫のタウリン、フェレットの動物性タンパク質など、種特異的要求の理解。サプリメント過剰摂取の回避（特に脂溶性ビタミン）。

予後

生後12時間以内であれば良質初乳の経口投与（1-2L）で予後良好。12-24時間以降はgut closureにより経口吸収が不十分→血漿輸血（20 mL/kg IV）が必要。血清IgG>800 mg/dLの維持が目標。FPT+敗血症の子馬は集中治療（広域抗菌薬+輸液+血漿）で生存率50-70%。初乳バンクの整備と出生後6-12時間でのIgG測定（SNAPテスト）が予防の柱 (Jeffcott LB. 1975)。

📚 参考文献

Based on articles retrieved from PubMed

1. Luis Fuentes V, Abbott J, Chetboul V, et al. (2020). ACVIM consensus statement guidelines for the classification, diagnosis, and management of cardiomyopathies in cats. J Vet Intern Med. [DOI] [PubMed]

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