眼虫症

概要

Thelazia lacrimalis。結膜嚢内の寄生虫。流涙・結膜炎。

主な症状

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病態生理

吸血ハエが眼周囲を吸汁する際にThelazia幼虫を結膜嚢へ伝播し、虫体が結膜嚢・瞬膜後面・涙管内で成虫(1-2cmの白色糸状)に発育する。虫体の機械的刺激と分泌物が慢性の濾胞性結膜炎・流涙(epiphora)・粘液性眼脂を引き起こす。複数匹寄生が多く、慢性化すると瘢痕性結膜変化・涙嚢炎・小涙点を生じ、まれに続発性角膜炎・角膜潰瘍に至る。ハエの活動期(夏〜晩夏)に発症が集中し、ハエ対策・駆虫が不十分だと再感染する。

予防

馬における眼虫症の予防は感染症対策と早期発見が中心。感染性結膜炎: ワクチネーション（FHV-1・FCV）と感染猫との接触回避。角膜潰瘍: 眼外傷の予防、グルーミング時の眼科ケア。白内障: 糖尿病の良好な血糖管理、遺伝性品種の繁殖管理、抗酸化物質補給。緑内障: 素因品種の定期的眼圧測定。全動物で年1回以上の眼科検診。

予後

馬における眼虫症の予後は病変の部位・進行度と治療開始時期、視覚温存の可否により異なる。早期診断と病態に応じた適切な治療・モニタリングにより多くの症例で良好な経過が期待できるが、進行例・合併症を伴う例では予後が悪化しうる。

📚 参考文献

Based on articles retrieved from PubMed

1. Luis Fuentes V, Abbott J, Chetboul V, et al. (2020). ACVIM consensus statement guidelines for the classification, diagnosis, and management of cardiomyopathies in cats. J Vet Intern Med. [DOI] [PubMed]

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