馬尿石症

概要

尿路結石。排尿困難・血尿・疝痛様症状。

主な症状

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病態生理

結石が尿路粘膜を機械的に刺激して血尿・排尿痛・頻尿を起こし、尿道に嵌頓すると尿路閉塞・水腎症・急性腎後性腎不全から死に至る緊急事態となる。二次的な細菌性膀胱炎を伴いやすい。

予防

馬尿石症の予防は腎機能の早期スクリーニングと環境管理が中心。定期的健康診断（7歳以上は年1回、10歳以上は半年に1回）でクレアチニン・SDMA・尿比重・尿蛋白・血圧を評価。水分摂取量増加（ウェットフード・循環式給水器）、腎毒性物質（NSAID過量・抗凍液・ユリ・特定抗菌薬）の管理。FLUTD予防: ストレス軽減・低マグネシウム食・複数トイレ提供。歯科ケアによる細菌の腎播種予防。

予後

馬尿石症の予後は結石組成に応じた溶解食・外科的摘出で良好だが、食事・飲水管理を怠ると再発する。

📚 参考文献

Based on articles retrieved from PubMed

1. Luis Fuentes V, Abbott J, Chetboul V, et al. (2020). ACVIM consensus statement guidelines for the classification, diagnosis, and management of cardiomyopathies in cats. J Vet Intern Med. [DOI] [PubMed]

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