スポロトリコーシス

概要

Sporothrix schenckii。皮下結節の連鎖。四肢に好発。人獣共通。

主な症状

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病態生理

スポロトリコーシスはSporothrix schenckii complex（二形性真菌）による皮膚・リンパ管感染症で、土壌・植物棘からの外傷性接種により発症する。接種部位の結節形成からリンパ管に沿って連珠状に結節が波及するリンパ管型が最も多い。馬では四肢遠位部に好発し、排膿性潰瘍を形成する。ヨウ化カリウム経口投与が馬の標準治療で効果的。イトラコナゾールも代替薬として使用される。治療反応は良好だが数か月の投薬継続が必要。

予防

馬におけるスポロトリコーシスの予防は定期的駆虫・媒介動物制御・環境衛生の3本柱。消化管寄生虫: 子犬子猫は2-4週齢から繰返し駆虫、成獣は便検査結果に基づく定期投与。心血管寄生虫（フィラリア）: 流行地での年間予防投与（イベルメクチン・ミルベマイシン等）。外部寄生虫: 月1回の外部寄生虫予防薬投与、環境清掃。散歩後のダニチェック、媒介動物（ダニ・蚊・ノミ）の生息環境改善も重要。

予後

馬におけるスポロトリコーシスの予後は寄生虫種・寄生数・宿主免疫状態・治療反応性により異なる。早期発見と適切な駆虫薬投与により多くの寄生虫症は良好な予後だが、重度感染・心血管寄生虫・血液寄生虫では治療反応が遅延する。再感染予防のための環境管理・媒介動物制御の継続が長期予後を左右する。免疫不全状態では治療抵抗性となるため、基礎疾患管理も並行する。

📚 参考文献

Based on articles retrieved from PubMed

1. Luis Fuentes V, Abbott J, Chetboul V, et al. (2020). ACVIM consensus statement guidelines for the classification, diagnosis, and management of cardiomyopathies in cats. J Vet Intern Med. [DOI] [PubMed]

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