胃腺部潰瘍 (EGGD)

概要

胃の腺部粘膜(幽門洞・胃体部)の潰瘍性・炎症性病変。粘膜防御機能の破綻が主病態(酸負荷単独ではない)。ESGDと病態・治療反応が異なる。有病率47-65%(Sykes et al. JVIM 2015, Pedersen et al. EVJ 2018)。

病態生理

胃腺部潰瘍 (EGGD)は馬の組織に病理学的変化を引き起こす疾患である。胃の腺部粘膜(幽門洞・胃体部)の潰瘍性・炎症性病変。粘膜防御機能の破綻が主病態(酸負荷単独ではない)。ESGDと病態・治療反応が異なる。有病率47-65%(Sykes et al. JVIM 2015, Pedersen et al. EVJ 2018)。 未治療の場合、細胞障害、炎症反応、組織損傷の段階を経て進行しうる。

予防

ストレス管理(週1日の完全休養、一貫した運動スケジュール、安定した社会環境)、NSAIDs長期使用回避、COX-2選択的NSAIDへの変更、適切な粗飼料給与、慢性罹患馬では維持療法継続

予後

治療反応はESGDより緩徐で治癒率55-70%。環境要因除去なしでは再発率高。幽門狭窄合併例は予後不良

📚 参考文献

Based on articles retrieved from PubMed

1. Luis Fuentes V, Abbott J, Chetboul V, et al. (2020). ACVIM consensus statement guidelines for the classification, diagnosis, and management of cardiomyopathies in cats. J Vet Intern Med. [DOI] [PubMed]

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