東部馬脳炎

概要

アルファウイルス。蚊媒介。致死率80-90%。

主な症状

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病態生理

東部馬脳炎（EEE）はトガウイルス科アルファウイルス属の蚊媒介性脳脊髄炎。自然界では鳥類-蚊（Culiseta melanura）の間で維持され、橋渡しベクター（Aedes、Coquillettidia等）が馬・ヒトに伝播する。ウイルスは中枢神経の神経細胞・グリア細胞で増殖→広範な壊死性脳脊髄炎→脳浮腫→頭蓋内圧亢進。全てのアルファウイルス脳炎の中で最も病原性が高く、馬の致死率は75-90%。日本では発生報告なしだが、家畜伝染病予防法の届出伝染病に指定 (Long MT. Vet Clin North Am Equine Pract 2014;30:523-542)。

予防

馬における東部馬脳炎の予防は原因病態によって異なる。感染性脳炎: 適切なワクチネーション（特に狂犬病・ジステンパー・FIP予防）と媒介動物制御。特発性てんかん: 遺伝性素因品種の繁殖管理。認知機能不全症候群: 知的刺激の提供、適度な運動、抗酸化サプリメント、SAMe等の補完療法。外傷性脳脊髄損傷: 交通事故・落下事故予防、適切な飼育環境。中毒予防: 環境管理。

予後

予後きわめて不良（致死率75-90%）。生存馬にも重度の神経学的後遺症が残る。特異的治療法なし。支持療法（NSAID、マンニトール/DMSO、抗けいれん薬、輸液）が中心。ワクチン（不活化、年1-2回）が流行地域で推奨。蚊の繁殖地管理と防蚊対策が予防の柱 (Long MT. 2014)。

📚 参考文献

Based on articles retrieved from PubMed

1. Luis Fuentes V, Abbott J, Chetboul V, et al. (2020). ACVIM consensus statement guidelines for the classification, diagnosis, and management of cardiomyopathies in cats. J Vet Intern Med. [DOI] [PubMed]

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