肺性心

概要

慢性肺疾患による右心不全。運動不耐性・末梢浮腫。

主な症状

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病態生理

馬の肺性心は臨床的に重要な疾患で、肺性心は慢性肺疾患（RAO・IAD・繰り返す肺炎）による肺血管抵抗上昇が右心室に過剰な後負荷をかけ続けることで右心肥大・拡大・不全を来す続発性心疾患である。進行性の運動不耐性・慢性咳嗽・腹水・末梢浮腫。病態の進行は原因と宿主の免疫状態に依存する。早期発見・早期治療が予後改善の鍵。

予防

馬における肺性心の予防は環境因子の管理が中心。タバコの煙・室内塵・化学香料・粉塵への曝露回避。気管虚脱: 適正体重維持、ハーネス使用（首輪回避）、誘発因子（興奮・暑熱・脱水）の管理。喘息（猫）: アレルゲン特定と回避、室内環境改善。

予後

馬における肺性心の予後は気道・肺病変の部位と重症度、基礎疾患により異なる。早期診断と病態に応じた適切な治療・モニタリングにより多くの症例で良好な経過が期待できるが、進行例・合併症を伴う例では予後が悪化しうる。

📚 参考文献

Based on articles retrieved from PubMed

1. Luis Fuentes V, Abbott J, Chetboul V, et al. (2020). ACVIM consensus statement guidelines for the classification, diagnosis, and management of cardiomyopathies in cats. J Vet Intern Med. [DOI] [PubMed]

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