チップフラクチャー

概要

関節面の小骨片剥離。膝・球節に多い。

主な症状

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病態生理

チップフラクチャーは関節面辺縁の小骨片骨折であり、競走馬・競技馬に最も一般的な骨折の一つである。球節（第一指骨近位掌側）、手根骨、飛節に好発する。高速運動時の反復的過負荷や過伸展が原因となり、サラブレッド競走馬では手根骨チップが特に多い。急性跛行と関節腫脹が主徴であり、X線検査で確認する。関節鏡下での骨片除去が標準治療であり、術後の競技復帰率は約70-80%と良好である。

予防

馬におけるチップフラクチャーの予防は飼育環境の安全管理が中心。鋭利物・落下物の除去、滑床対策（マット）、高所からの落下・脱走防止など飼育環境の安全管理。小型動物のケージ内安全（突起物・粗い金網の除去）、他動物との接触管理。交通事故予防（迷子札・マイクロチップ・首輪・リード）。自然災害（地震・火災）対策。

予後

損傷の範囲と部位に応じた外科的/保存的治療で管理。二次感染予防が重要。外科的介入が根治/管理に有効な場合がある。 適切な治療と管理で予後改善が期待できるが、進行例は注意が必要。

📚 参考文献

Based on articles retrieved from PubMed

1. Luis Fuentes V, Abbott J, Chetboul V, et al. (2020). ACVIM consensus statement guidelines for the classification, diagnosis, and management of cardiomyopathies in cats. J Vet Intern Med. [DOI] [PubMed]

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