手根関節変形性関節症

概要

手根関節の退行性変化。競走馬・高齢馬に多い。

主な症状

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病態生理

手根関節変形性関節症は競走馬（特にサラブレッド）の中手根・橈手根関節に多発する職業性関節障害で、反復的な亜骨折・軟骨損傷の蓄積が主因。関節液増量・関節熱感・支持相跛行が主徴。X線で骨棘・軟骨下骨硬化を確認し、MRIは早期骨浮腫・軟骨損傷評価に優れる。関節内ヒアルロン酸・コルチコステロイド注射・骨片の関節鏡的切除が治療選択肢。

予防

馬における手根関節変形性関節症の予防は適正体重・適切な栄養・適度な運動が3本柱。発達性疾患予防: 成長期の過剰カロリー回避、適切なカルシウム/リン比、過度な運動の回避。OA予防: 適正体重維持、関節サプリメント（グルコサミン・コンドロイチン・MSM）、低衝撃運動。骨折・外傷予防: 安全な飼育環境、リード散歩、滑床対策。代謝性骨疾患予防: 適切な栄養とUV-B（爬虫類・若齢動物）。

予後

馬における手根関節変形性関節症の予後は進行性だが、体重管理・運動療法・NSAID・関節保護で長期に良好なQOLを維持しうる。

📚 参考文献

Based on articles retrieved from PubMed

1. Luis Fuentes V, Abbott J, Chetboul V, et al. (2020). ACVIM consensus statement guidelines for the classification, diagnosis, and management of cardiomyopathies in cats. J Vet Intern Med. [DOI] [PubMed]

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