肘腫

概要

肘頭部の滑液包炎。起臥時の圧迫が原因。

主な症状

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病態生理

肘腫は肘頭部の皮下滑液包の慢性炎症性腫脹で、横臥時に蹄鉄踵部が肘部を反復的に圧迫する外傷により発生する。無痛性の液体貯留から始まり、慢性化すると線維性硬結を形成する。跛行は通常伴わないが美容上の問題となる。蹄鉄踵の短縮と肘部プロテクターの装着で予防し、液体貯留期には排液・圧迫包帯で管理する。サラブレッドに多い。

予防

馬における肘腫の予防は飼育環境の安全管理が中心。鋭利物・落下物の除去、滑床対策（マット）、高所からの落下・脱走防止など飼育環境の安全管理。小型動物のケージ内安全（突起物・粗い金網の除去）、他動物との接触管理。交通事故予防（迷子札・マイクロチップ・首輪・リード）。自然災害（地震・火災）対策。

予後

馬における肘腫の予後は外傷部位・重症度・治療時期により異なる。単純骨折・軽度裂傷: 適切な治療で良好予後。多発外傷: 早期安定化・段階的修復で生存可能。重度内臓損傷: 緊急手術での生存可能、診断遅延で致死的。脳挫傷・脊椎損傷: 損傷重症度と治療時期により神経学的予後決定。重度ショック: 早期介入で生存可能、遅延で多臓器不全。

📚 参考文献

Based on articles retrieved from PubMed

1. Luis Fuentes V, Abbott J, Chetboul V, et al. (2020). ACVIM consensus statement guidelines for the classification, diagnosis, and management of cardiomyopathies in cats. J Vet Intern Med. [DOI] [PubMed]

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