二頭筋滑液包炎

概要

上腕二頭筋腱と結節間溝の滑液包炎。肩跛行の原因。

主な症状

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病態生理

二頭筋滑液包炎は二頭筋腱鞘炎・滑液包炎は上腕二頭筋と肩関節間の腱間滑液包の炎症で、馬の前肢肩部跛行の鑑別として重要だが比較的稀な疾患。墜落・蹄躓き・反復的肩部外傷が誘因で、前肢の短縮性跛行・肩関節前部腫脹・伸展時疼痛が特徴的所見。腱鞘内ブロック麻酔による跛行消失と超音波検査が診断に有用で、コルチコステロイド局所注射が主治療。

予防

馬における二頭筋滑液包炎の予防は飼育環境の安全管理が中心。鋭利物・落下物の除去、滑床対策（マット）、高所からの落下・脱走防止など飼育環境の安全管理。小型動物のケージ内安全（突起物・粗い金網の除去）、他動物との接触管理。交通事故予防（迷子札・マイクロチップ・首輪・リード）。自然災害（地震・火災）対策。

予後

馬における二頭筋滑液包炎の予後は外傷部位・重症度・治療時期により異なる。単純骨折・軽度裂傷: 適切な治療で良好予後。多発外傷: 早期安定化・段階的修復で生存可能。重度内臓損傷: 緊急手術での生存可能、診断遅延で致死的。脳挫傷・脊椎損傷: 損傷重症度と治療時期により神経学的予後決定。重度ショック: 早期介入で生存可能、遅延で多臓器不全。

📚 参考文献

Based on articles retrieved from PubMed

1. Luis Fuentes V, Abbott J, Chetboul V, et al. (2020). ACVIM consensus statement guidelines for the classification, diagnosis, and management of cardiomyopathies in cats. J Vet Intern Med. [DOI] [PubMed]

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