肺腺癌

概要

原発性肺腫瘍で、モルモットに比較的多く見られます。他の臓器に転移することがあります。

主な症状

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臨床徴候

モルモットにおける肺腺癌の臨床徴候は罹患臓器と腫瘍の種類により多様。一般的所見: 進行性の腫瘤形成・体重減少・食欲不振・元気消失・貧血。体表腫瘤では触知可能な腫脹・疼痛を、内臓腫瘍では腹部膨満・嘔吐・下痢・呼吸困難・リンパ節腫大などの非特異的症状を呈する。傍腫瘍症候群として高カルシウム血症（リンパ腫・肛門周囲腺癌）や低血糖（インスリノーマ）を合併することがある。

原因

モルモットにおける肺腺癌の原因: 原発性肺腫瘍で、モルモットに比較的多く見られます。他の臓器に転移することがあります。

病態生理

肺腺癌はモルモットにおける腫瘍性疾患である。癌遺伝子、腫瘍抑制遺伝子、DNA修復機構における遺伝子変異の蓄積により腫瘍性形質転換が生じる。制御不能な細胞増殖により腫瘍が形成され、局所組織への浸潤・破壊の可能性がある。悪性腫瘍はリンパ行性または血行性に転移しうる。高カルシウム血症、悪液質、免疫調節障害などの腫瘍随伴症候群が原発腫瘍に伴い、罹患率に寄与することがある。

診断

進行性の呼吸困難・体重減少・運動不耐性を評価する。胸部X線で肺野の腫瘤影・結節影を確認し、複数方向撮影で位置・大きさを評価。CTが利用可能であれば浸潤範囲・転移を詳細評価する。経胸壁FNAまたは気管洗浄液の細胞診で腫瘍細胞を検索し、確定診断は病理組織検査で行う。転移評価として腹部超音波・全身X線を実施。CBCで腫瘍随伴症候群の有無を確認し、生化学で全身状態を評価する。

治療

部位的に外科的切除は稀にしか実施できない。緩和ケアが主体：メロキシカム0.5-1 mg/kg PO SID、呼吸困難に酸素療法。経口ペニシリン系は致死的腸内細菌叢異常で禁忌。ビタミンC 50-100 mg/日。シリンジ給餌・皮下輸液で支持療法。

予防

肺腺癌の予防は限定的であるが、ホルモン依存性腫瘍軽減のための避妊・去勢手術、既知の発癌物質の回避、早期発見のための定期健診、適正体型の維持、該当する場合は遺伝的素因軽減のための責任ある繁殖が含まれる。

予後

肺腺癌の予後: 腫瘍の種類、病期、転移の有無により予後は大きく異なる。早期発見・早期治療で予後改善。悪性腫瘍は一般的に予後要注意〜不良。

関連する薬品

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