腎結石症

概要

腎臓内の結石形成で、閉塞と進行性の腎障害を引き起こします。

主な症状

原因

デグーにおける腎結石症の原因: 腎臓内の結石形成で、閉塞と進行性の腎障害を引き起こします。

病態生理

腎結石症はデグーにおける腎・泌尿器疾患である。腎臓、尿管、膀胱、または尿道の構造的・機能的障害を伴う。腎疾患は糸球体濾過、尿細管再吸収・分泌、およびホルモン機能（エリスロポエチン、カルシトリオール、レニン）を障害する。進行性のネフロン喪失により高窒素血症、電解質異常、酸塩基障害が生じる。下部尿路疾患は閉塞、尿石症、上行感染を引き起こしうる。

治療

結石分析が標的予防に不可欠。閉塞性・大型結石には外科的介入: イソフルラン麻酔下で腎切石術/腎盂切石術。術前安定化: 加温乳酸リンゲル液 10-15mL/kg SC/IP、高窒素血症・電解質異常の補正。疼痛管理: メロキシカム 1-2mg/kg PO/SC q24h（腎障害併発時は3-5日に制限）。周術期抗菌薬: エンロフロキサシン 5-10mg/kg PO/SC q12h、またはトリメトプリム-スルファ 15-30mg/kg PO q12h（経口βラクタム系禁忌）。内科管理: 飲水量増加（複数の水場、少量の水分豊富な野菜 — 糖分を含むものは禁止）、適切なCa:P比（1.5-2:1）のチモシー主体食。尿モニタリング: pH、沈渣、培養をq2-4週（初期）。画像検査（レントゲン/エコー）q3-6ヶ月で再発チェック。デグーではシュウ酸カルシウム結石が最多（糖尿病・代謝異常に関連）。糖尿病の積極的管理 — 高血糖は尿中ミネラル過飽和を促進。

予防

十分な飲水量の確保: 複数の清潔な水場、循環式給水器の検討。適切なCa:P比のチモシー主体食。シュウ酸含有量の高い食品の回避。糖分の厳格な禁止（糖尿病予防/管理）。リスク動物の定期的尿検査。ストレス軽減のための環境エンリッチメント。体重と代謝パラメータのモニタリング。

予後

腎結石症の予後: 早期治療で予後良好。再発予防には食事管理と定期検査が重要。閉塞性疾患は緊急対応で予後改善。慢性腎疾患はステージにより予後が異なる。

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