結膜炎

概要

刺激物、床材の粉塵、感染による結膜の炎症。

主な症状

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臨床徴候

デグーにおける結膜炎の臨床徴候は罹患部位（角膜・結膜・前房・水晶体・網膜）と病態により異なる。結膜炎: 結膜充血・分泌物・流涙・眼瞼痙攣。角膜潰瘍: 流涙・眼瞼痙攣・羞明・角膜混濁（蛍光染色陽性）。緑内障: 急性眼痛・角膜浮腫・散瞳・眼球膨大・視覚消失。白内障: 水晶体混濁による進行性視覚障害。網膜疾患: 夜盲先行の進行性視覚障害（PRA等）・急性視覚消失（網膜剥離）。

原因

デグーにおける結膜炎の原因: 感染性病原体、外傷、先天性欠損、免疫介在性過程、変性変化、眼に影響する全身疾患による眼科疾患。環境因子（粉塵、UV）が寄与する。

病態生理

結膜炎はデグーにおける眼科疾患である。眼球、付属器、または視覚経路に影響を及ぼす炎症性、変性、または構造的変化を伴う。眼内炎症は血液房水関門・血液網膜関門を破壊し、蛋白漏出、細胞浸潤、視力喪失の可能性がある。眼圧上昇は視神経と網膜神経節細胞を損傷する。角膜潰瘍はデスメ膜瘤や穿孔に進行しうる。

診断

眼科検査（スリットランプで結膜充血・浮腫・眼脂の性状を評価）。フルオレセイン染色で角膜潰瘍を除外。結膜スワブの培養・感受性試験。シルマー涙液試験で乾性角結膜炎を鑑別。眼圧測定。デグーでは砂浴び砂の粒子による機械的刺激が結膜炎の原因となることがあり、砂の種類と粒度を確認。上顎臼歯根の伸長による涙管閉塞も鑑別に含める。両側性の場合は全身性感染を疑う。

治療

デグーにおける結膜炎の治療: 点眼薬が第一選択。細菌性: オフロキサシン点眼液0.3% 1滴 q6-8h（7-14日間）。全身療法（重症例）: エンロフロキサシン5-10mg/kg PO q12h。培養感受性に基づき調整。疼痛・炎症管理: メロキシカム1-2mg/kg PO/SC q24h。歯科疾患が原因の場合は歯科処置を併行。環境改善: 低粉塵床材への変更、アンモニア濃度の低減。フルオレセイン染色で角膜潰瘍を除外。注: 経口βラクタム系抗菌薬は禁忌（致死的腸内細菌叢崩壊）。

予防

結膜炎の予防: 定期的な眼科検査。環境中の刺激物（粉塵、アンモニア）の低減。外傷予防。基礎疾患（高血圧等）の管理。

予後

結膜炎の予後: 早期治療で視機能温存可能。慢性疾患は長期管理が必要。網膜疾患は不可逆的な場合がある。

関連する薬品

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