亜鉛中毒急性型

概要

亜鉛メッキワイヤーや金具からの急性亜鉛摂取による溶血性貧血と消化器症状。

主な症状

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原因

鳥における亜鉛中毒（金属中毒）は、1982年以降の米国1セント硬貨・亜鉛メッキ金属（ナット・ボルト・ケージ金具）・ジッパー・一部の玩具やクリームの摂取が原因。犬での硬貨誤食、鳥でのケージ金具齧りが代表的な曝露源。

病態生理

鳥における亜鉛中毒（金属中毒）は、胃酸により金属亜鉛からイオン化亜鉛が遊離し、強い酸化作用で赤血球膜を傷害してハインツ小体性・血管内溶血を引き起こす（血色素尿・黄疸・重度貧血）。亜鉛は膵腺房細胞・腎尿細管・肝にも傷害を与え、膵炎・急性腎傷害・肝障害を生じうる。消化管では腐食性に作用して嘔吐・下痢を来す。胃内に停滞した亜鉛製異物（硬貨・ナット）から持続的に吸収されるため、異物除去が治療の要となる。

治療

【鳥における亜鉛中毒急性型】 亜鉛中毒急性型は鳥における正確な臨床評価（病歴、身体検査、CBC・生化学、画像）から治療方針を決定。 基礎疾患の特定→特異的治療＋支持療法の組み合わせが原則。 経過モニタリング: 主訴の改善、検査値の変化、QOLを2-4週毎に再評価。 複雑症例は鳥専門医（ACZMまたはAVMAエキゾチック分科会等）に紹介を検討。 具体的な薬剤目安: EDTA 35-50 mg/kg IM。 支持療法（鳥類）: 保温28-30℃（重症は30-32℃）、皮下/骨内輸液 50-100 mL/kg/日 （温乳酸リンゲルまたはノルモソルR）、強制給餌（Emeraid Omnivore/Carnivoreなど 20-30 mL/kg q4-6h）、酸素分圧40%以下を維持しつつ呼吸補助。 【鑑別と経過観察】類似症候を呈する疾患の除外と、治療4-8週後の再評価が予後改善の鍵。重症度・併発症によっては鳥の専門医紹介を考慮する。 [ECVN:Block] 【補助療法オプション — Equine & Canine Vet Nutrition (caninevet.jp)】 • For Antioxidant (アスタキサンチン+メロンSOD+VitE+システイン（アスタアミノ処方）): 抗酸化・慢性疾患免疫サポート。アスタキサンチン(カロテノイド系)+SOD(スーパーオキシドジスムターゼ)が活性酸素種を消去。CKD・肝疾患・アトピー・ダニ媒介性感染症の酸化ストレス軽減、高齢動物の免疫機能維持に

予防

鳥における亜鉛中毒（金属中毒）の予防は毒性物質へのアクセス防止が最重要。有毒植物（種特異的）・農薬・殺鼠剤・洗剤の安全な保管（施錠可能な棚）、人用医薬品の動物への不適切な使用防止、種特異的食品毒性（犬のチョコレート・ブドウ・キシリトール、猫のユリ・玉ねぎ）の飼い主教育。環境中の化学物質への慢性的曝露低減。中毒事故の大部分は適切な飼育者教育により予防可能。

予後

毒物の種類、摂取量、治療開始までの時間により異なる。早期の除染と積極的な支持療法で予後改善。重度の臓器障害は不可逆的な場合がある。

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