💊 シクレソニド吸入スプレー（アセルボ エクイヘイラー）
Ciclesonide Inhalation Spray (Aservo EquiHaler) / シクレソニド吸入スプレー（アセルボ エクイヘイラー）
作用機序
気道のエステラーゼで活性体デスシクレソニドに変換される吸入プロドラッグ型ステロイド。強力なグルココルチコイド受容体作動により好中球性気道炎症・気道過敏性を抑制する。局所活性化・高い血漿蛋白結合・速やかな肝クリアランスにより、全身投与のデキサメタゾン/プレドニゾロンより全身性ステロイド曝露が少ない。
Inhaled prodrug corticosteroid activated by airway esterases to des-ciclesonide, a potent glucocorticoid-receptor agonist that suppresses neutrophilic airway inflammation and bronchial hyperreactivity. Local activation, high plasma-protein binding and rapid hepatic clearance keep systemic glucocorticoid exposure low compared with systemic dexamethasone/prednisolone.
動物種別 投与量
| 動物種 | 安全性 | 用量 | 備考 |
|---|---|---|---|
| 犬 Dog |
✕ 禁忌 | 犬には未承認・用量未確立 — 犬の慢性気管支炎にはスペーサー/マスク経由のフルチカゾンを使用。 | EquiHalerデバイスは馬の鼻孔専用に設計されている。 |
| 猫 Cat |
✕ 禁忌 | 猫には未承認・用量未確立 — 猫喘息にはスペーサー（AeroKat等）経由のフルチカゾンを使用。 | 馬専用のデバイス・用量。 |
| 馬 Horse |
✓ 可 | ラベル用法（1噴霧あたりシクレソニド343 µg、専用の鼻孔デバイスEquiHalerで投与）: 1-5日目 8噴霧 q12h、6-10日目 12噴霧 q24h（計10日間）。重度馬喘息に、低粉塵の環境管理（乾草の浸水/スチーム処理・藁以外の敷料・放牧時間の最大化）と併用する。 | 重度馬喘息でプラセボ対照試験により有効性が示されている（Lavoie 2019 JVIM）。一過性・軽度の血清コルチゾール抑制がありうる。他のステロイドと同様、EMS/PPIDの馬では蹄葉炎リスクを考慮。著明な呼吸困難を伴う急性増悪のレスキューは全身デキサメタゾン＋吸入気管支拡張薬 — 本剤は気管支拡張薬ではない。競技規則（FEI）を確認。国内未承認。 |
主な副作用
- ⚠️ 一過性・軽度のコルチゾール抑制
- ⚠️ 噴霧時の鼻刺激・頭振り
禁忌・注意
🚫 シクレソニド過敏症。急性呼吸困難のレスキュー用気管支拡張薬ではない。蹄葉炎の高リスク馬（EMS・PPID・蹄葉炎既往）では慎重に。
薬物相互作用
| 併用薬 | 影響 |
|---|---|
| Dexamethasone / Prednisolone (systemic) | グルココルチコイド作用の相加 — 全身ステロイドから切り替える期間は合算のステロイド負荷（蹄葉炎リスク）を考慮。 |
| Albuterol / Salmeterol (inhaled) | 相補的: 抗炎症の吸入ステロイドに加え症状緩和の気管支拡張薬として併用。 |
この薬が使われる疾患
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※ 本ページの用量・相互作用情報は獣医学的参考資料であり、処方の代替ではありません。投与前に必ず原典（Plumb's Veterinary Drug Handbook 等）および添付文書で再確認し、獣医師の判断のもとで使用してください。
VetDict は獣医師（DVM）が開発した臨床支援ツールです。
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