繊毛虫過増殖症

概要

正常繊毛虫叢（ニクトテルス）の過増殖による腸炎。

主な症状

原因

ヘビにおける繊毛虫過増殖症の原因: 正常繊毛虫叢（ニクトテルス）の過増殖による腸炎。

病態生理

繊毛虫過増殖症はヘビにおける消化器疾患である。粘膜の完全性、運動性、分泌機能、またはマイクロバイオームバランスの障害を伴う。炎症により上皮バリアが損傷し、吸収不良、体液喪失、細菌トランスロケーションの可能性がある。運動障害（低運動性/うっ滞または亢進）により通過時間と消化効率が変化する。後腸発酵動物では盲腸/結腸フローラの破壊が致死的ディスバイオーシスと腸管毒素症を引き起こしうる。

治療

【診断】新鮮糞便の直接湿潤塗抹（生理食塩水希釈、加温スライド37℃）で運動性繊毛虫を確認: Nyctotherus（ヘビでは正常常在叢として頻出）、Balantidium。Hexamita parva（鞭毛虫、より病原性高い）と鑑別。糞便浮遊法・抗酸染色でCryptosporidium serpentis、線虫卵除外。CBC・生化学（脱水・低タンパク評価）。注意: Nyctotherusは多くのヘビ（特にボア・パイソン・ラットスネーク）の正常常在菌叢、過増殖+臨床症状（下痢・体重減少・脱水・脱皮不全）あり時のみ治療適応。誘因として最近の抗菌薬投与・低温飼育・ストレス・他感染症存在を確認。【治療】メトロニダゾール25 mg/kg PO q48h × 5-7日（ヘビでは低用量・q48h、神経毒性に注意。特にKingsnake、Indigo snake、Uracoan rattlesnakeでメトロニダゾール感受性高く致死報告あり、これらの種では避ける）。代替: ロニダゾール10 mg/kg PO q24h × 7日（メトロニダゾール禁忌種に推奨、神経毒性は同様に注意）。Hexamita合併: 同レジメンで対応。【支持療法】POTZ維持（種特異的、ボールパイソン28-32℃）、SC/ICe輸液（リンゲル液15-25 mL/kg/日、尾側体腔投与）、強制給餌は急性期回避、温浴（脱水補正）、プロバイオティクス（治療後の腸内細菌叢回復、ヘビでのエビデンスは限定的）。【再発予防】POTZ適正化（低温飼育がディスバイオーシス誘発）、給水器毎日清掃、不必要な抗菌薬使用回避、新規個体6ヶ月隔離+検便、過密回避、ストレス軽減、糞便検査3-6ヶ月毎。【参考文献】Mader DR. Reptile Medicine and Surgery 3rd ed (2019) Ch. Parasitology; Carpenter JW. Exotic Animal Formulary 6th ed (2022); Klingenberg RJ. Understanding Reptile Parasites 2nd ed (2007); Funk RS. J Herp Med Surg - snake protozoa.

予防

繊毛虫過増殖症の予防: 定期健診。適切な栄養。ストレス軽減。早期受診。

予後

繊毛虫過増殖症の予後: 早期治療で多くは良好。定期モニタリングで管理可能。

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