副腎皮質機能亢進症（クッシング症候群）

概要

副腎からのコルチゾール過剰産生により腹部膨満や脱毛がみられます。

主な症状

原因

副腎腫瘍（腺腫/腺癌）。去勢/避妊後の性腺ホルモン欠乏→GnRH/LH上昇→副腎皮質刺激が一因。米国では早期去勢が一般的→副腎疾患が非常に多い。

病態生理

副腎皮質の腺腫/腺癌→性ステロイド（エストラジオール・17-OHプロゲステロン・DHEA-S）の過剰分泌→脱毛（対称性・尾から始まる）・陰門腫脹（避妊雌）・前立腺肥大（去勢雄）。犬のクッシング（コルチゾール過剰）とは異なり、フェレットでは性ステロイドが主体。

治療

特定の副腎病態に基づく内科的管理。適応があれば副腎摘出術。不全症にはホルモン補充療法。電解質とコルチゾールの定期的モニタリング。 [ECVN:Block] 【補助療法オプション — Equine & Canine Vet Nutrition (caninevet.jp)】 • NMNミトコンドリアアシスト (NMN+α-リポ酸+システイン+プロバイオティクス): 細胞エネルギー代謝・サーチュイン活性化・抗老化

予防

GnRHアゴニスト（デスロレリンインプラント）で副腎刺激を抑制。外科的副腎摘出が根治的。

予後

疾患の重症度、治療開始の早さ、治療反応により異なる。早期の適切な治療介入で一般に予後改善。

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