ダニ感染症

概要

フクロモモンガにおける寄生虫性の皮膚疾患。ダニ症は適切な診断と治療管理が重要である。早期発見と適切な介入が予後改善の鍵となる。

主な症状

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臨床徴候

フクロモモンガにおけるダニ症の臨床徴候は寄生虫種・寄生部位・寄生数により異なる。消化管寄生では下痢・嘔吐・体重減少・腹部膨満、外部寄生では掻痒・脱毛・皮膚炎、心血管寄生では咳・運動不耐性・腹水、血液寄生では貧血・発熱・元気消失を呈する。幼若・栄養不良個体では重症化しやすく、慢性経過では発育不良が顕著となる。

原因

フクロモモンガのダニ症（疥癬・毛包虫症等）は皮膚に寄生するダニ（Sarcoptes・Notoedres・Demodex・Otodectes・Cheyletiella・Psoroptes・Trixacarus 等）による。多くは直接接触で伝播する。

病態生理

ダニ感染症は寄生性ダニの体表・皮内・毛包への寄生による。ダニは表皮を摂食したり皮内にトンネルを形成して機械的刺激を与え、その排泄物や唾液抗原に対するⅠ型・Ⅳ型過敏反応が掻痒・皮膚炎・脱毛・落屑を引き起こす。吸血性のダニでは大量寄生により貧血を生じ、掻破による二次的細菌感染を伴うこともある。

診断

皮膚掻爬検査（浅層・深層）でダニ虫体・虫卵を鏡検で確認。KOH処理後の鏡検で角質層内のダニを観察。セロファンテープ法も有用。フクロモモンガではSarcoptes・Notoedresが報告されている。病変分布の確認（耳介・顔面・四肢末端が好発）。掻痒の程度・脱毛パターンを評価。同居個体の症状確認。飼育環境の衛生状態・巣材の交換頻度を聴取。CBC（好酸球増多）。

治療

【フクロモモンガにおけるダニ感染症】 ダニ感染症は培養感受性試験を診療指針とし、empiricalにはエンロフロキサシン 5-15 mg/kg PO/IM q12-24h またはアモキシシリン・クラブラン酸 12.5-25 mg/kg PO q12h（小型哺乳類除く）を開始。 膿瘍形成例は外科的切開・排膿・洗浄（生食または0.05%クロルヘキシジン）が抗菌薬単独より治癒率高い。 発熱・全身症状時は炎症マーカー（SAA、CRP）と血液培養。 再発リスクの高い症例ではバイオフィルム形成菌（Pseudomonas, Staphylococcus pseudintermedius MRSP）を疑い、長期抗菌薬を6-8週継続。 支持療法（小型哺乳類）: 等張輸液 80-100 mL/kg/日 SC/IV、保温（26-28℃）、シリンジ給餌（Critical Care/Recovery 50-90 mL/kg/日を3-4回分割）、メロキシカム 0.5-1.0 mg/kg PO q12-24h で疼痛・炎症管理。 【鑑別と経過観察】類似症候を呈する疾患の除外と、治療4-8週後の再評価が予後改善の鍵。重症度・併発症によってはフクロモモンガの専門医紹介を考慮する。

予防

フクロモモンガにおけるダニ症の予防は定期的駆虫・媒介動物制御・環境衛生の3本柱。消化管寄生虫: 子犬子猫は2-4週齢から繰返し駆虫、成獣は便検査結果に基づく定期投与。心血管寄生虫（フィラリア）: 流行地での年間予防投与（イベルメクチン・ミルベマイシン等）。外部寄生虫: 月1回の外部寄生虫予防薬投与、環境清掃。散歩後のダニチェック、媒介動物（ダニ・蚊・ノミ）の生息環境改善も重要。

予後

フクロモモンガにおけるダニ症の予後は寄生虫種・寄生数・宿主免疫状態・治療反応性により異なる。早期発見と適切な駆虫薬投与により多くの寄生虫症は良好な予後だが、重度感染・心血管寄生虫・血液寄生虫では治療反応が遅延する。再感染予防のための環境管理・媒介動物制御の継続が長期予後を左右する。免疫不全状態では治療抵抗性となるため、基礎疾患管理も並行する。

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